Обязательное медицинское страхование - это социальный проект, основанный на принципах солидарности

Васиф Исмаил, врач, преподаватель Азербайджанского Медицинского Университета

- Как Вы оцениваете состояние медицины в стране, в чем заключаются самые сильные и самые слабые стороны системы здравоохранения? Опишите достижения медицины последнего времени в стране? Насколько эффективны связи и сотрудничество с медицинскими организациями других стран, с ВОЗ?

Состояние медицины в Азербайджане я оцениваю, как неэффективное. Правда, есть серьезное развитие в области ассортимента и качества медицинских услуг. В Баку и даже в регионах построено много больниц, клиник. Однако, несмотря на усиление кадрового потенциала, медицинские услуги пока что не отвечают требованиям народа.
Сотрудничество с другими медицинскими организациями, а также с ВОЗ помогает решать общие проблемы, оно также помогает обмениваться знаниями и наилучшей практикой. На национальном уровне сотрудничество между странами может поддерживать и активизировать национальные усилия по развитию здравоохранения, а также расширять перспективы для лучшей практики и достижения результатов, полученных в других странах. Такие обмены могут воздействовать на обсуждения глобальной политики здравоохранения.
В Азербайджане неплохо установлены связи с зарубежными клиниками и международными структурами в области медицины, в том числе с ВОЗ (к примеру, в области вакцинации).

-Какие слои населения пользуются бесплатными услугами медицины, насколько оправдывают они себя? Куда наиболее часто ездят граждане лечиться и в основном по каким причинам?

Бесплатными медицинскими услугами пользуются жители Агдаша, Евлаха, Мингечаура в рамках пилотного проекта Обязательное Медицинское Страхование. Кроме того, больные диабетом, почечной недостаточностью и талассемией также в полной мере могут пользоваться бесплатными медицинскими услугами.
Однако бесплатная медицина нуждается в оздоровлении. Вымогательство со стороны медицинского персонала практикуется в государственных клиниках, врачи ссылаются на нехватку лекарств (хотя больницы снабжаются всеми необходимыми медикаментами, предусмотренными соответствующим перечнем, но которые приходится покупать самим пациентам).

Относительно второй части вопроса скажу, что наиболее часто наши граждане ездят на диагностику, лечение и медицинское обследование в Иран и Турцию. Это связано скорей всего со стоимостью медицинских услуг, а также медицинских препаратов. Известно, что многие медицинские препараты в Иране стоят гораздо дешевле, нежели у нас. Принимая во внимание низкий уровень обеспеченности по всей стране, поездка граждан в Иран с медицинскими целями связана напрямую с их финансовым состоянием.

- Как отражается на здоровье населения отсутствие медицинского страхования, насколько оно может решить имеющиеся проблемы? Например, проблему доступности медицины для всех слоев, оздоровления общества в целом?

Обязательное медицинское страхование - это социальный проект, основанный на принципах солидарности. Его цель – улучшить финансирование здравоохранения, а также обеспечить универсальное и устойчивое медицинское страхование, гарантирующее предоставление населению надежных, качественных и эффективных медицинских услуг.

29 ноября 2017 года президент Азербайджана подписал указ о дополнительных мерах в сфере обеспечения применения обязательного медицинского страхования на административных территориях города Мингячевир и Евлахского района. Данным указом предусматривалось путем обеспечения обязательного медицинского страхования привести оказываемые населению медицинские услуги в соответствие с современными требованиями, улучшить  качествомедицинских услуг.

В настоящее время пилотный проект обязательного медицинского страхования реализовывается в городе Мингячевир, Евлахском и Агдашском районах. В рамках пилотного проекта предусмотрено предоставление населению 1829 наименований медицинских услуг, из которых состоит базовый (основной) пакет медицинских услуг. По официальным сообщениям, планируется проведение пилотных проектов по всей стране. Однако, несмотря на президентский указ, обязательное медицинское страхование так пока и не введено по всей стране.  Граждане Азербайджана очень страдают из-за отсутствия медицинского страхования.

При введении по всей стране обязательного медицинского страхования решится ряд трудностей граждан, которые имеют проблемы со здоровьем. Так, в частности, обязательное медицинское страхование поможет ранней диагностике заболеваний, что предотвратит переход болезней в более тяжелую стадию; население даже самых труднодоступных населенных пунктов пилотных регионов будет обеспечиваться качественной медицинской помощью; будет обеспечена эффективная профилактика инфекционных и прочих заболеваний.

- Какие меры необходимо срочно принять, чтобы улучшить систему здравоохранения?

Меры политики, стратегии и планы не должны являться самоцелью. Это более широкий процесс, направленный на увязывание приоритетов государства с реальными потребностями населения, создание приверженности на уровне правительства, среди партнеров сектора здравоохранения и развития, представителей гражданского общества и частного сектора, а также на более эффективное использование всех имеющихся ресурсов, выделяемых на нужды здравоохранения. Несоответствие сегодняшней эффективности фрагментированных систем здравоохранения растущим ожиданиям общества вызывает озабоченность и создает внутреннее давление на органы здравоохранения.

Эти факторы привели к вновь возросшему вниманию к вопросам укрепления потенциала страны, необходимого для разработки эффективных национальных мер политики, стратегий и планов в области здравоохранения, способных реагировать на все более настоятельные призывы к укреплению системы здравоохранения.

Для этого необходимо принимать меры в четырех областях политики: движение в сторону всеобщего охвата медико-санитарным обслуживанием, переориентация традиционных видов медицинской помощи на предоставление услуг, ориентированных на потребности населения; направлять и координировать работу сектора здравоохранения во всем его многообразии; выйти за пределы систем здравоохранения, затрагивая вопросы взаимодействия между сектором здравоохранения и другими секторами, определяющими жизнь общества.

Кроме того, в странах, в которых внешняя помощь играет существенную роль, национальные меры политики, стратегии и планы в области здравоохранения все больше рассматриваются как ключ к повышению эффективности такой помощи.

Эта тема достаточно объемная. Для улучшения системы здравоохранения необходимо участие граждан в государственном управлении. Все остальные мероприятия являются вспомогательными. Нужно создать такую ситуацию, в которой все люди повсеместно могли бы иметь доступ к качественным услугам здравоохранения и в результате рассчитывать на более долгую и здоровую жизнь.